腕管綜合症 (Carpal tunnel syndrome),或稱「滑鼠手」,是指當正中神經 (median nerve) 於通過手腕的腕管時受壓迫而產生的症狀,包括拇指、食指、中指及半隻無名指(拇指側) 的手指痲痺、刺痛、麻木、炙熱感、觸感減弱等感官障礙症狀;以及手握力減少,甚至拇指魚際肌肉 (thenar muscle) 萎縮等運動障礙。

腕管綜合症

腕管綜合症常見於中年女性及懷孕女性 (另一常見孕婦痛症 媽媽手)、患有糖尿病、甲狀腺或免疫系統疾病患者、工作時重覆使用手腕 (例如文職人士長期使用電腦滑鼠及鍵盤),或手腕曾經受傷,都會增加患上腕管綜合症風險。

腕管綜合症 孕婦

腕管綜合症徵狀及成因

徵狀常見於晚間或工作後加劇,甚至影響睡眠;早上起床時症狀亦較為明顯,有時揮動手腕或垂低手可減少痛楚。

腕管是指外圍由手腕骨及筋膜所組成的手腕空間,中間有負責屈起手指及拇指的肌腱及正中神經,由於筋膜缺乏彈性,而腕管空間有限,當手腕骨因外傷或重複肌肉拉扯而錯位,腕管空間會進一步收窄;工作或重複勞損的肌腱發炎增厚、慢性勞損引起手腕筋膜炎,懷孕時荷爾蒙改變產生水腫,都會增加正中神經所受壓力,神經對壓力十分敏感,壓力會減慢神經循環,影響神經傳導功能,進而引起手痲痺痛及手力減弱等症狀。

正中神經源自頸部第 5-8 頸椎及第 1 胸椎脊骨神經,由頸椎開始通過上臂,前臂,手腕直到指尖;神經多於一處受影響時,其功能所受影響更為明顯。

腕管綜合症 徵狀

腕管綜合症診斷及治療

脊醫治療腕管綜合症時,除處理手腕局部問題外,同時要檢查頸胸椎、肩、肘及手腕關節以及正中神經沿途通過的肌肉,醫生並透過手力矯正錯位關節,回復關節正常活動狀態及減少神經所受壓力,恢復脊骨神經正常功能;同時配合物理治療儀器超聲波,干擾波和針炙等非藥物治療,舒緩症狀。

調整工作環境,使工作時手腕保持中立位置,定時休息及伸展緊張肌肉,於睡覺或工作時使用手托都可幫助減少手腕及神經所受壓力,加速復原。

腕管綜合症 治療

周子建 脊醫

周子建脊骨神經科醫生。專業資格:註冊脊醫、註冊物理治療師 (香港、美國)。美國西省大學脊骨神經科博士 Summa cum laude 、香港理工大學運動物理治療碩士 Distinction、物理治療 (榮譽) 學士甲級榮譽;專注範圍包括專業運動員受傷,透過調整脊骨提升運動員表 現。曾獲委任為北京奧運、全運會及東亞運動會等活動的官方物理治療師。網上搜尋周子建脊醫診所電話