常見徵狀:
- 肌肉局部壓痛而且反應過敏:輕輕按壓也會引發強烈痛楚
- 肌肉內有繃緊的結節 (taut band)
- 按壓時會觸發平時感到的痛楚不適,肌肉並會隨按壓抽搐
- 痛楚會放射至其他遠端部位
- 相關關節活動幅度減少
- 局部肌肉疲勞乏力
- 周邊肌肉發力方式改變

肌肉激痛點成因
長時間重複使用同一組肌肉、過份操勞或從事不習慣運動、不良工作姿態及習慣、身體不平衡而引起的代償、肌肉拉傷、長期緊張或焦慮都會形成激痛點,脊骨錯位亦會引致周邊肌肉緊張僵硬,加劇徵狀。
神經和肌肉的連接點是運動神經終板 (motor end plate),神經末梢受刺激下釋放出神經遞物質 (neurotransmitter) 這種化學物質,刺激運動神經終板引起肌肉收縮;長期受刺激下會引起化學物質不平衡,使肌肉長時間維持收縮狀態;長時間收縮的肌肉的局部循環減慢,引致氧氣及養份不足,自主神經反射會誘發中樞神經敏感化 (central sensitization),使痛覺和其他觸感被放大,使痛楚更為嚴重。
長期缺乏治療的肌肉激痛點會引致其他遠端激痛點 (satellite trigger point),增加診斷及治療困難,也可能形成肌筋膜疼痛症候群 (myofascial pain syndrome) 這種慢性痛症,嚴重時會使入睡有困難及影響睡覺質量。
肌筋膜疼痛症候診斷與治療
參考文獻
- Clinical implication of latent myofascial trigger point. Celik D1, Mutlu EK. Curr Pain Headache Rep. 2013 Aug;17(8):353
- The immediate effects of atlanto-occipital joint manipulation and suboccipital muscle inhibition technique on active mouth opening and pressure pain sensitivity over latent myofascial trigger points in the masticatory muscles. Oliveira-Campelo NM1, Rubens-Rebelatto J, Martí N-Vallejo FJ, Alburquerque-Sendí N F, Fernández-de-Las-Peñas C. J Orthop Sports Phys Ther. 2010 May;40(5):310-7
- Myofascial Trigger Points Then and Now: A Historical and Scientific Perspective. Shah JP1, Thaker N2, Heimur J2, Aredo JV2, Sikdar S3, Gerber L4. PM R. 2015 Jul;7(7):746-761
唐大暉脊骨神經科醫生。專業資格:香港註冊脊醫、香港註冊物理治療師、美國西省大學脊骨神經科博士、香港理工大學物理治療(榮譽)學士、香港浸會大學物理治療師針灸專業進修文憑。專注範圍包括頭痛,頭暈,頸痛腰痛,椎間盤 突出,脊柱側彎,坐骨神經痛,肩周炎,孕婦背痛,學童脊骨保健,足底筋膜炎等等。網上搜尋唐大暉脊醫診所電話。
留言